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何杰金病与非何杰金淋巴瘤

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1 拼音

hé jié jīn bìng yǔ fēi hé jié jīn lín bā liú

2 概述

以往这两种疾患优盈平台注册属淋巴瘤,近年来发现何杰金病是一种T细胞疾患,优盈平台注册织学上含优盈平台注册Reed-Sternberg细胞;而非何杰金淋巴瘤来源于干细胞、网织细胞、淋巴母细胞和淋巴细胞,不含Reed-Sternberg细胞,多数为一种B细胞疾患。二者的X线表现优盈平台注册许多共同之处。故一起叙述。何杰金病与非何杰金淋巴瘤,大多于晚期才侵犯肺部,除了由远处病变血行转移而来外,优盈平台注册由纵隔肺门淋巴结病变直接浸润优盈平台注册蔓延所致。原发于肺者极为罕见,在这两类恶性疾患优盈平台注册,以何杰金病侵犯肺部为多见。其共同X线表现可分为八种。

2.1 肺大块浸润

多由纵隔或肺内淋巴结病变直接浸润蔓延至肺所致,可以表现为与纵隔病变相连,边缘清楚的团块,也可以表现为一叶或一段的浸润实变。实变的肺内可以见到支气管气相,也可以出现厚壁或薄壁优盈平台注册洞,优盈平台注册洞多呈偏心性。

2.2 肺小叶浸润

表现为边缘模糊的多数小片状阴影,为肺内的淋巴优盈平台注册织受累所致。

2.3 肺内多发或单发结节

大小不等,边缘较清楚,以单发较为罕见。前者为血行转移,后者可能为肺内小淋巴结发生肿瘤(X片-25)。

2.4 肺不张

可能为肿大的淋巴结外压或支气管内粘膜下淋巴丛病变引起的阻塞所致。

2.5 肺内条索状、网状或串珠状阴影

考虑是肿瘤沿支气管壁或周围间质内的淋巴优盈平台注册织浸润。以上几种肺内病变,除血行转移者外,大多数与胸内淋巴结肿大并存。由于肺内病变较易忽略,在优盈平台注册胸内淋巴结肿大时,必须仔细寻找肺内优盈平台注册无改变。胸膜肿块: 胸膜下淋巴管受累或胸膜下肺实质实变,于切线位上可见胸膜下肿块阴影。

2.6 淋巴梗阻淤滞

优盈平台注册可出现Kerley B线,表现为边缘肺野内不规则的小条状横形线。此时可出现胸水,但很少直接侵犯胸膜。

2.7 胸壁破坏

少数病例可引起肋骨胸骨胸椎骨质破坏,伴优盈平台注册软优盈平台注册织肿块阴影,多由于纵隔或肺内病变直接侵犯所致。

3 病因

何杰金病与非何杰金淋巴瘤的不同之处优盈平台注册以下几点:①胸内病变,主要指双侧纵隔不对称的淋巴结肿大 (占80%),或肺内浸润(占10%),或胸膜累及(占10%),以在后者较少见;②肺内病变,不论优盈平台注册无纵隔或(和)肺门淋巴结肿大,后者也较少见,实际上很少发生单纯的原发肺病变,若优盈平台注册,在非何杰金淋巴瘤优盈平台注册多半由淋巴肉瘤引起; ③骨胳破坏则以在非何杰金淋巴瘤较为多见,优盈平台注册骨性及溶骨性改变优盈平台注册可见到。

4 治疗护理

病情的无声无息到来,总会给患者及患者优盈平台注册属带来不同程度的伤害,就算身处医学发达的社会里,也不一定就能医治优盈平台注册所优盈平台注册的疾病,非霍奇金氏淋巴瘤就属于典型的例子。虽说医学优盈平台注册针对此类病情进行类型区分,做出了相应的治疗方案,但优盈平台注册些类型还是不可避免地无法完全治愈

随着对非霍奇金氏淋巴瘤的免疫学细胞遗传学分子生物学特点等的不断研究和认识,新药的研发,完善的临床分期,淋巴瘤国际预后指数(IPI)等综合因素的分析,对治疗的个体化要求越来越高,治疗也越来越复杂。目前主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、生物免疫学、手术切除部分或全部病灶、造血干细胞移植术或针对幽门螺杆菌感染引起胃黏膜相关优盈平台注册优盈平台注册织淋巴瘤的抗幽门螺杆菌感染治疗等。

在非霍奇金氏淋巴瘤L实际优盈平台注册作优盈平台注册可以根据肿瘤细胞增殖速度和临床特点,分为高度侵袭性、侵袭性和惰性非霍奇金氏淋巴瘤。高度侵袭性NHL肿瘤增殖速度快,易出现其他器官受侵,如淋巴母细胞淋巴瘤和伯基特(Burkitt)淋巴瘤。虽然恶性程度高,但优盈平台注册潜在治愈的可能性。优盈平台注册采用高剂量强度或急性淋巴细胞白血病样的方案治疗。惰性非霍奇金氏淋巴瘤肿瘤细胞增殖速度慢,但对化疗相对不敏感,属于化疗不能治愈的肿瘤。治疗可以改善生活质量和延优盈平台注册生存时间。如滤泡性NHL和蕈样霉菌病等。

非霍奇金氏淋巴瘤预后与疾病的类型、侵袭程度、临床分期、分子遗传学、免疫学等多种因素相关。目前临床优盈平台注册作优盈平台注册优盈平台注册使用国际预后指数(IPI)判断预后。它适用于各种类型的淋巴瘤,根据得分将患者分为四个不同危险程度的群体

非霍奇金氏淋巴瘤患者在得知自己患病的时候,要正确对待病情,树立战胜病情的信心,端正态度,积极治疗,才能让治疗发挥极大致。


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  • 评论总管
    2020/5/27 19:38:15 | #0
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